扁桃体周脓肿症状表现有哪些
扁桃体周脓肿的症状表现主要有咽痛加剧、吞咽困难、发热、张口受限、颈部淋巴结肿大等。扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,多继发于急性扁桃体炎,需及时就医处理。
1、咽痛加剧
扁桃体周脓肿患者常出现单侧咽痛明显加重,疼痛可放射至同侧耳部。发病初期可能仅有轻度咽部不适,随着脓肿形成,疼痛呈持续性锐痛,尤其在吞咽或说话时加剧。患者因疼痛可能出现流涎、拒绝进食等情况。检查可见患侧扁桃体周围黏膜充血肿胀,表面可能有脓性分泌物覆盖。
2、吞咽困难
由于局部炎症水肿和疼痛反射,患者会出现明显吞咽困难,严重时连唾液都难以咽下。脓肿增大可能压迫咽腔,导致进食障碍。部分患者因惧怕疼痛而减少进食饮水,可能引发脱水症状。这种吞咽障碍具有渐进性特点,从初仅感吞咽不适发展到完全不能进食。
3、发热
患者通常伴有高热,体温可达39-40℃,可能出现寒战、全身乏力等中毒症状。发热多呈持续性,使用常规退热药物效果不佳。血液检查可见白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增高。若脓肿未及时处理,持续高热可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。
4、张口受限
当炎症累及翼内肌时会出现牙关紧闭,表现为张口困难,严重者仅能容下一指宽度。这种症状提示感染已向深部组织扩散,可能发展为更严重的咽旁间隙感染。检查时可发现患侧软腭及腭弓明显红肿膨隆,悬雍垂被推向健侧。
5、颈部淋巴结肿大
同侧下颌角淋巴结常肿大压痛,淋巴结质地较硬,活动度可能减低。淋巴结炎性反应是机体对感染的正常免疫应答,但持续肿大的淋巴结可能形成脓肿。部分患者会出现颈部肿胀、转头困难等症状,提示感染可能向颈部间隙扩散。
扁桃体周脓肿患者应卧床休息,保持口腔清洁,可用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉的流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。注意补充足够水分,监测体温变化。若出现呼吸困难、颈部肿胀加剧等情况需立即就医。恢复期间避免剧烈活动,遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查直至症状完全缓解。