老年疝气较大能不能手术
老年疝气较大通常可以进行手术,但需结合患者身体状况综合评估手术风险。疝气较大可能增加嵌顿或绞窄风险,手术是有效的治疗方式。
老年患者若心肺功能稳定且无严重基础疾病,通常可耐受疝修补术。开放手术或腹腔镜手术均可选择,具体需根据疝环大小、位置及患者耐受性决定。腹腔镜手术创伤较小、恢复较快,适合部分身体状况较好的老年人。开放手术适用于疝囊较大或腹腔镜操作困难的情况,术后需注意预防感染和复发。术前需完善心电图、肺功能等检查,评估麻醉风险。
存在严重心肺疾病、凝血功能障碍或全身情况较差的老年患者,手术风险可能超过获益。这类患者可采用疝气托带保守治疗,但需密切观察是否出现腹痛加剧、包块无法回纳等嵌顿症状。若保守治疗期间发生嵌顿,仍需急诊手术解除肠管压迫。高龄并非绝对手术禁忌,但需更谨慎权衡利弊。
术后应避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为,三个月禁止提重物。日常可适当补充优质蛋白促进伤口愈合,如鸡蛋、鱼肉、牛奶等。建议选择高膳食纤维食物预防便秘,定期复查疝环愈合情况。若出现切口红肿、发热或疝气复发,需及时就医处理。
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