有阑尾炎应该怎么进行治疗
2025-06-28 06:53:25
阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、止痛治疗、补液治疗等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、抗生素治疗
阑尾炎早期或轻度炎症时可使用抗生素控制感染。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等。抗生素治疗适用于无穿孔、无脓肿形成的单纯性阑尾炎，需在医生指导下规范用药，同时需密切观察体温、腹痛变化。
2、腹腔镜手术
腹腔镜阑尾切除术适用于大多数急性阑尾炎患者。该手术具有创伤小、恢复快的优势，术后1-2天即可下床活动。手术通过腹壁小切口置入器械完成阑尾切除，术后并发症概率较低。但合并严重腹膜炎或脓肿者可能需要中转开腹。
3、开腹手术
传统开腹阑尾切除术适用于复杂阑尾炎病例。当患者出现阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或腹腔粘连严重时，需采用右下腹切口进行手术。术后需放置引流管，恢复时间较腹腔镜手术长，通常需要5-7天住院观察。
4、止痛治疗
阑尾炎急性发作期可使用镇痛药物缓解腹痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多注射液等。但需注意止痛药可能掩盖病情，确诊前应避免自行使用强效镇痛药。确诊后应在医生指导下合理使用止痛药物。
5、补液治疗
阑尾炎患者常因呕吐、进食减少出现脱水，需通过静脉补液维持水电解质平衡。补液治疗可纠正脱水、补充能量，并为手术创造条件。严重感染者还需补充血浆、白蛋白等胶体液，维持有效循环血量。
阑尾炎患者治疗期间应禁食或进食流质饮食，待肠功能恢复后逐步过渡到正常饮食。术后早期避免剧烈运动，2-3周内不要提重物。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，出现转移性右下腹痛应及时就医。保持规律作息，适当锻炼增强体质，有助于预防阑尾炎复发。
