妊娠糖尿病空腹血糖高怎么办

妊娠糖尿病空腹血糖高可通过调整饮食、适当运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、调整饮食

妊娠糖尿病空腹血糖高需严格控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，避免精制糖和甜食。每日饮食应分5-6餐，少量多餐有助于稳定血糖。增加膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、菠菜等蔬菜，蛋白质选择鱼肉、瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。避免高脂高盐饮食，烹饪方式以蒸煮为主。

2、适当运动

在医生指导下进行适度有氧运动如散步、孕妇瑜伽等，每次30分钟，每周至少5次。运动可提高胰岛素敏感性，帮助降低空腹血糖。避免剧烈运动，运动前后监测血糖，防止低血糖发生。若出现宫缩、阴道出血等不适需立即停止运动并就医。

3、血糖监测

定期监测空腹及餐后血糖，记录血糖变化趋势。空腹血糖控制目标一般为3.3-5.3mmol/L。使用合格血糖仪，掌握正确采血方法。发现血糖异常波动时及时就医调整治疗方案。同时监测尿酮体，预防糖尿病酮症酸中毒。

4、胰岛素治疗

若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等。严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减。注射部位需轮换，观察有无低血糖反应。

5、定期产检

增加产检频率，监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估羊水量、胎儿大小等指标。定期进行胎心监护，及时发现胎儿窘迫。与产科和内分泌科医生保持沟通，根据病情调整管理方案。妊娠晚期需特别注意预防巨大儿和早产。

妊娠糖尿病孕妇需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每日保证充足睡眠，保持心情愉悦。注意会阴清洁，预防感染。若出现视力模糊、严重口渴、尿频等症状加重，需立即就医。