胰腺炎有哪些症状 分别介绍急性和慢性胰腺炎的症状
胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热等,急性胰腺炎和慢性胰腺炎的症状有所不同。急性胰腺炎主要表现为突发剧烈上腹痛,慢性胰腺炎则以反复腹痛和消化不良为特征。
1、急性胰腺炎症状
急性胰腺炎通常起病急骤,主要表现为突发性上腹部剧烈疼痛,疼痛可向背部放射。多数患者伴有恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解。部分患者可出现发热,体温一般在38-39℃。严重者可出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等麻痹性肠梗阻表现。极少数重症患者可出现皮肤黏膜黄染、呼吸困难、少尿等全身炎症反应综合征表现。
2、慢性胰腺炎症状
慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹部疼痛,疼痛程度较急性期轻但持续时间长。随着病情进展,患者可出现脂肪泻、体重下降等胰腺外分泌功能不全表现。部分患者因胰岛细胞受损可出现糖耐量异常或糖尿病。长期慢性胰腺炎患者可能出现营养不良、脂溶性维生素缺乏等相关症状。
3、急性胰腺炎并发症
急性胰腺炎可能出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等局部并发症。全身并发症包括急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等多器官功能障碍。这些并发症常发生于重症急性胰腺炎患者,需要及时识别和处理。
4、慢性胰腺炎并发症
慢性胰腺炎常见并发症包括胰腺钙化、胰管结石、胰源性门静脉高压等。长期慢性炎症刺激可能增加胰腺癌发生风险。部分患者因胰管狭窄或梗阻可反复发作急性胰腺炎。脂肪泻严重者可出现脂溶性维生素缺乏相关症状如夜盲症、骨质疏松等。
5、症状鉴别要点
急性胰腺炎腹痛多为持续性剧痛,慢性胰腺炎腹痛为间歇性隐痛。急性期常见发热、呕吐等全身症状,慢性期以消化不良、脂肪泻等胰腺功能不全表现为主。急性胰腺炎血淀粉酶明显升高,慢性胰腺炎血淀粉酶可正常或轻度升高。影像学检查可帮助明确诊断和鉴别。
胰腺炎患者应注意饮食调理,急性期需禁食,恢复期应选择低脂易消化食物。慢性胰腺炎患者需长期服用胰酶制剂,并定期监测血糖和营养状况。戒烟限酒对预防胰腺炎复发至关重要,出现持续腹痛或消化不良症状时应及时就医检查。