动脉硬化斑块的危害有哪些
动脉硬化斑块的主要危害包括诱发心脑血管事件、导致器官缺血性损伤、增加血栓形成风险、引发慢性炎症反应以及加速血管功能退化。动脉硬化斑块是动脉粥样硬化的典型表现，其危害性与斑块稳定性、位置及进展程度密切相关。
1、诱发心脑血管事件
不稳定的斑块破裂可引发急性心肌梗死或脑梗死。斑块表面纤维帽变薄时，血流冲击可能导致其撕裂，暴露的脂质核心激活血小板聚集形成血栓。这类事件起病急骤，致死致残率高，是动脉硬化严重的直接后果。典型症状包括突发胸痛、肢体瘫痪或意识障碍，需立即进行血管再通治疗。
2、导致器官缺血性损伤
斑块逐渐增大可造成血管腔狭窄超过70%，引发靶器官慢性缺血。冠状动脉狭窄会导致稳定型心绞痛，表现为劳力性胸痛；肾动脉狭窄可能引起难治性高血压和肾功能减退；下肢动脉狭窄会出现间歇性跛行。这类损伤呈进行性发展，终可能导致器官功能衰竭。
3、增加血栓形成风险
斑块表面内皮功能受损促进血小板黏附，同时斑块内组织因子释放激活凝血 cascade。微血栓脱落可能引起远端小动脉栓塞，如视网膜动脉栓塞导致视力骤降。长期高凝状态还会增加深静脉血栓形成概率，尤其合并房颤患者中风风险显著升高。
4、引发慢性炎症反应
斑块内巨噬细胞浸润持续释放炎症因子，导致全身低度炎症状态。这种状态与胰岛素抵抗、认知功能下降密切相关。C反应蛋白等炎症标志物升高还可预测未来心血管事件发生概率，炎症反应会加速其他部位斑块进展。
5、加速血管功能退化
斑块进展导致血管弹性下降，脉压差增大加速靶器官损伤。主动脉硬化会增加左心室后负荷，长期可引发心力衰竭。血管内皮功能障碍还会减少一氧化氮分泌，进一步恶化血管舒张功能，形成恶性循环。这种退化在高血压和糖尿病患者中尤为显著。
控制血压血脂血糖水平对延缓动脉硬化进展至关重要。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类和坚果摄入，每日进行30分钟有氧运动。吸烟者需立即戒烟，肥胖患者应减重5%-10%。定期监测颈动脉超声和冠脉钙化评分有助于评估斑块负荷，已有症状者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块。
