空腹血糖偏高的危害是什么
2025-07-17 19:37:21
空腹血糖偏高可能增加糖尿病、肾脏损伤、神经病变、心血管疾病等风险，长期未控制可导致多器官功能损害。
1、糖尿病风险
空腹血糖持续偏高是糖尿病前期的重要标志，可能发展为2型糖尿病。胰岛功能逐渐受损会导致血糖调节失衡，伴随多饮、多尿、体重下降等症状。需通过口服葡萄糖耐量试验确诊，早期可通过饮食控制、运动干预延缓进展，必要时遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物。
2、肾脏损伤
长期高血糖可损害肾小球滤过功能，初期表现为微量白蛋白尿，后期可能进展为糖尿病肾病。患者可能出现水肿、血压升高，需定期检测尿微量白蛋白肌酐比值。控制血糖基础上可联合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或限制蛋白质摄入减轻肾脏负担。
3、神经病变
高血糖会引发周围神经脱髓鞘改变，常见手足麻木、刺痛感或感觉减退，严重时出现糖尿病足。神经传导速度检查可辅助诊断，需严格控糖并补充B族维生素如甲钴胺片，疼痛明显者可短期使用普瑞巴林胶囊改善症状。
4、心血管损害
血糖升高会加速动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死概率。患者可能合并胸闷、活动后气促，冠状动脉造影可明确病变程度。除降糖治疗外，需联合阿托伐他汀钙片调节血脂，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，同时控制血压在目标范围。
5、视网膜病变
长期高血糖会导致视网膜微循环障碍，早期表现为视物模糊，晚期可能失明。眼底检查可见微动脉瘤或出血灶，需每半年进行眼科评估。除强化血糖管理外，可应用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，激光治疗延缓病变进展。
建议定期监测空腹及餐后血糖，保持低糖低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。避免吸烟饮酒，控制体重在合理范围，合并高血压或高血脂时需同步治疗。出现视力下降、肢体麻木等异常症状应及时就医，通过综合管理降低并发症风险。
