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鲜核桃适量食用有助于补充营养，但过量可能引起胃肠不适。鲜核桃含有优质蛋白、不饱和脂肪酸、维生素E等成分，对心血管和神经系统有益；但表皮单宁酸可能刺激口腔黏膜，高油脂特性可能加重消化负担。
鲜核桃富含α-亚麻酸和亚油酸等不饱和脂肪酸，有助于调节血脂代谢，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。其维生素E含量较高，具有抗氧化作用，可减少自由基对细胞的损伤。含有的锌、镁等矿物质对儿童神经系统发育和成人认知功能维持有积极作用。
鲜核桃中的植物甾醇能竞争性抑制胆固醇吸收，多酚类物质可改善血管内皮功能。长期适量摄入可能降低动脉粥样硬化风险，但需注意每日摄入量控制在20-30克为宜，避免因热量过高导致体重增加。
鲜核桃青皮含有大量单宁酸，直接啃咬可能造成舌面发麻、口腔黏膜涩痛。部分人群接触青皮汁液后会出现嘴唇肿胀等接触性皮炎症状。建议佩戴手套剥除青皮，或用工具分离果仁后清水冲洗再食用。
鲜核桃脂肪含量达60%以上，胃肠功能较弱者过量食用易产生腹胀、腹泻。未完全成熟的鲜核桃含有少量胰蛋白酶抑制剂，可能影响蛋白质消化吸收。慢性胰腺炎患者应严格控制摄入量，避免诱发腹痛症状。
鲜核桃水分含量高，常温存放易霉变产生黄曲霉毒素。去青皮后未及时干燥的果仁可能滋生霉菌，误食霉变核桃会导致呕吐、发热等中毒反应。建议冷藏保存不超过3天，或沸水焯烫后冷冻储存。
食用鲜核桃时建议选择外壳完整、无黑斑的果实，去青皮后充分晾干。每日摄入量以成人手掌心大小为宜，儿童减半。搭配富含维生素C的水果食用可促进铁吸收，避免与高鞣酸食物同食。出现口腔麻木或皮疹时应立即停食，胃肠不适者可饮用姜茶缓解症状。特殊人群如胆结石患者、过敏体质者需咨询医师后食用。
