做什么可以查出心肌炎
心肌炎可通过心电图、心肌酶谱检测、心脏超声、心脏磁共振成像、心内膜心肌活检等方式检查。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素引起，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、心电图
心电图是筛查心肌炎的常用方法，通过记录心脏电活动判断是否存在心律失常或心肌缺血。典型表现包括ST段抬高、T波倒置或室性早搏。该方法无创快捷，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。对于疑似心肌炎患者，医生可能建议动态心电图监测以捕捉间歇性异常。
2、心肌酶谱检测
心肌酶谱通过血液检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，反映心肌细胞损伤程度。急性心肌炎时肌钙蛋白水平通常显著升高，且持续时间较长。该检查需在发病后6-12小时进行，敏感性较高但无法区分损伤原因，需排除心肌梗死等其他疾病。
3、心脏超声
心脏超声能直观显示心脏结构和功能异常，如心室扩大、室壁运动减弱或心包积液。对于暴发性心肌炎可发现射血分数急剧下降。该检查无辐射风险，可重复进行以评估病情进展，但对早期轻度心肌炎敏感性有限。
4、心脏磁共振成像
心脏磁共振成像具有高软组织分辨率，能检测心肌水肿、纤维化等特征性改变。延迟钆增强序列可明确炎症范围和活动度，对亚临床期心肌炎诊断价值较高。但检查时间长、费用较高，且体内有金属植入物者禁用。
5、心内膜心肌活检
心内膜心肌活检是确诊心肌炎的金标准，通过导管获取心肌组织进行病理学检查。可明确炎症类型和程度，鉴别病毒性心肌炎或巨细胞性心肌炎。因属有创操作，通常用于病情危重或诊断困难病例，需在经验丰富的医疗中心实施。
怀疑心肌炎时应尽早就医，急性期需严格卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食宜选择低盐、易消化的食物，控制液体摄入量。恢复期可遵医嘱进行适度康复训练，定期复查心脏功能。注意观察心率、尿量等变化，出现气促加重或下肢水肿需立即就诊。避免自行使用抗炎药物，所有治疗应在心血管专科医生指导下进行。
