张洪涛:腺肌症患者血块大、痛经加重?可能是病情进展了
一、为什么腺肌症会导致血块大、痛经加重?
腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,随着病情进展,子宫会逐渐增大、变硬。当月经来潮时,异位的内膜组织也会脱落出血,但由于无法顺利排出,容易淤积形成大血块。同时,子宫收缩时,肌层内的病灶会受到刺激,引发剧烈痛经。
如果近期血块增多、痛经加重,可能是以下原因:
病灶范围扩大:子宫肌层内的内膜浸润加深,导致出血量增加,血块更明显。
子宫收缩异常:增大的子宫收缩力增强,但收缩不协调,加重疼痛。
合并其他问题:如子宫肌瘤、贫血等,可能进一步影响月经状况。
二、需要警惕哪些信号?
如果出现以下情况,建议尽快就医:
血块直径超过3cm,或出血量大(1-2小时浸透一片卫生巾);
痛经需依赖强效止痛药,甚至无法正常工作生活;
非经期也有盆腔疼痛或性交痛。
三、如何应对病情进展?
药物治疗:
口服避孕药或孕激素(如地诺孕素)可减少出血、缓解疼痛;
GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)能暂时抑制病灶,但需注意骨质流失风险。
手术治疗:
保守手术(病灶剔除)适合有生育需求者、症状严重尝试各种方法都不能缓解的患者;
生活调理:
经期避免剧烈运动,可热敷下腹部缓解疼痛;
长期贫血者需补充铁剂,并定期复查血红蛋白。
四、总结
腺肌症是渐进性疾病,血块大、痛经加重可能是病情进展的信号。及时干预能有效控制症状,保护生育功能和生命质量。如果症状突然变化,务必尽早就诊,避免延误治疗!