多囊卵巢激素六项怎么看
多囊卵巢综合征患者的激素六项检查需重点关注促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等指标的水平及比值。激素六项检查主要包括促黄体生成素、促卵泡激素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，通过分析这些指标可辅助诊断多囊卵巢综合征。
1、促黄体生成素
促黄体生成素在多囊卵巢综合征患者中常出现升高，与促卵泡激素的比值大于2-3时具有诊断意义。该激素由垂体前叶分泌，过高会抑制卵泡发育，导致无排卵。临床常用化学发光法检测，采血时间建议在月经周期第2-5天。异常升高时需结合其他指标综合判断，可能提示胰岛素抵抗或下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。
2、促卵泡激素
促卵泡激素水平多正常或轻度降低，与促黄体生成素的比值异常是多囊卵巢综合征的特征之一。该激素参与调控卵泡生长发育，水平过低可能影响卵泡成熟。检测时需注意与卵巢早衰相鉴别，后者表现为促卵泡激素明显升高。部分多囊卵巢综合征患者可能出现促卵泡激素正常但卵泡不能正常发育的情况。
3、睾酮
约70%多囊卵巢综合征患者存在睾酮水平升高，多为轻度增高。高雄激素血症可导致多毛、痤疮等临床表现。检测包括总睾酮和游离睾酮，后者更能反映生物活性。需排除肾上腺肿瘤等疾病引起的睾酮显著升高。轻度升高时可通过改善生活方式调节，明显升高可能需要抗雄激素药物治疗。
4、雌二醇
雌二醇水平通常正常或轻度升高，但无周期性变化。在多囊卵巢综合征患者中，由于多个小卵泡持续分泌，雌二醇可能维持在早卵泡期水平。检测时需结合月经周期评估，长期无排卵可能导致子宫内膜持续受雌激素刺激，增加子宫内膜病变风险。
5、泌乳素
约30%多囊卵巢综合征患者伴有轻度泌乳素升高，通常不超过正常值2倍。显著升高需排除垂体泌乳素瘤。检测前应避免剧烈运动、刺激乳头等可能影响结果的因素。轻度升高可能与下丘脑多巴胺张力降低有关，一般不需要特殊处理，明显升高可能需要溴隐亭等药物治疗。
建议多囊卵巢综合征患者在医生指导下定期复查激素水平，结合临床表现和其他检查综合评估。日常生活中保持规律作息，控制体重在正常范围，适当进行有氧运动，减少高糖高脂饮食摄入，有助于改善内分泌紊乱。若出现月经紊乱、痤疮加重等情况应及时就医，避免自行使用激素类药物调节。
