糖尿病人脚疼怎么办
糖尿病人脚疼可通过控制血糖、改善微循环、营养神经、局部护理、药物治疗等方式缓解。糖尿病人脚疼可能与糖尿病周围神经病变、糖尿病足溃疡、下肢动脉硬化闭塞症、痛风性关节炎、腰椎间盘突出症等因素有关。
1、控制血糖
长期高血糖会损伤周围神经和血管，导致脚部疼痛。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。饮食上选择低升糖指数食物，如燕麦、荞麦、绿叶蔬菜等，避免摄入精制糖和高脂食物。
2、改善微循环
糖尿病可引起下肢血管病变，导致脚部供血不足。可在医生指导下使用改善微循环药物，如贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片。每日用温水泡脚促进血液循环，水温控制在37-40摄氏度，时间不超过15分钟。避免长时间站立或交叉双腿。
3、营养神经
糖尿病周围神经病变是常见原因，表现为脚部刺痛、麻木。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。适当补充维生素B族和α-硫辛酸，有助于神经修复。避免赤脚行走，选择柔软透气的鞋袜，防止足部外伤。
4、局部护理
每日检查双脚是否有破损、水泡或感染迹象。保持足部清洁干燥，使用中性肥皂清洗后擦干，特别是趾缝间。皮肤干燥时可涂抹尿素软膏，出现真菌感染时使用联苯苄唑乳膏。修剪趾甲应平直，避免过短或损伤甲床。
5、药物治疗
对于疼痛明显的患者，医生可能开具普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等镇痛药物。合并感染者需使用抗生素如头孢呋辛酯片。若存在足部溃疡，需清创后外用重组人表皮生长因子凝胶。严禁自行使用止痛贴或偏方处理伤口。
糖尿病患者出现脚疼应尽早就医，定期进行下肢血管和神经检查。日常需穿着宽松舒适的鞋子，避免长时间行走或站立。控制血压和血脂在正常范围，戒烟限酒。保持适度运动如游泳、骑自行车等非负重运动，每周3-5次，每次30分钟。饮食上保证优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品，适量补充维生素D和钙质。建立规范的血糖监测记录，及时调整治疗方案。
