子宫内膜炎的病因
子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔手术操作、生殖系统结构异常、卫生习惯不良、免疫力低下等因素引起。
1、细菌感染
细菌感染是子宫内膜炎常见的原因，病原体可通过阴道上行感染子宫内膜。常见的致病菌包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可能破坏子宫内膜的正常防御机制，导致炎症反应。患者可能出现下腹疼痛、异常阴道分泌物等症状。治疗需根据病原体选用敏感抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。
2、宫腔手术操作
人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤子宫内膜，为细菌感染创造条件。手术器械若消毒不或操作不规范，可能将外界细菌带入宫腔。术后护理不当也可能增加感染风险。患者通常在术后出现发热、持续性腹痛等症状。预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可降低感染概率。
3、生殖系统结构异常
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变可能改变宫腔环境，增加感染风险。先天性子宫畸形如双角子宫也可能影响子宫内膜防御功能。这些结构异常可能导致经血排出不畅，成为细菌滋生的温床。患者可能伴有月经异常、不孕等症状。治疗需针对原发病变，必要时行宫腔镜手术切除病灶。
4、卫生习惯不良
经期使用不洁卫生用品、性生活卫生不注意等不良习惯可能增加感染机会。频繁阴道冲洗可能破坏正常菌群平衡，削弱局部防御能力。这些因素可能导致病原体更容易侵入子宫内膜。改善个人卫生习惯、避免经期性生活等措施有助于预防感染。
5、免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫力下降的情况，会增加子宫内膜炎发生概率。免疫力低下时，机体对病原体的清除能力减弱，感染更容易发生和发展。这类患者可能表现为反复发作的盆腔感染。治疗需在控制感染的同时，积极处理基础疾病。
预防子宫内膜炎需注意经期卫生，避免不洁性生活，减少不必要的宫腔操作。出现异常阴道分泌物、下腹痛等症状时应及时就医。治疗期间应遵医嘱完成抗生素疗程，避免病情反复。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。急性期应避免剧烈运动和性生活，症状缓解后也需定期复查。
