b超单上怎么看出是多囊卵巢综合征
B超单上提示多囊卵巢综合征通常需结合卵巢体积增大、卵泡数量增多、卵泡直径偏小等特征判断。多囊卵巢综合征的诊断需综合临床表现、激素水平及超声检查，主要有卵巢多囊样改变、高雄激素血症、月经稀发或闭经等特征。
1、卵巢体积增大
多囊卵巢综合征患者的卵巢体积通常超过10毫升，超声下可见单侧或双侧卵巢增大。卵巢体积增大可能与卵泡发育障碍、间质增生等因素有关，常伴随月经周期紊乱、体毛增多等症状。诊断时需排除卵巢肿瘤等器质性疾病。
2、卵泡数量增多
超声显示单侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，呈项链样排列于卵巢周边，称为多囊样改变。卵泡数量增多与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调相关，可能伴随胰岛素抵抗、痤疮等表现。需注意与正常育龄期女性生理性多卵泡状态区分。
3、卵泡直径偏小
多囊卵巢综合征患者的卵泡多停滞在发育早期，直径普遍小于9毫米，无优势卵泡形成。卵泡发育障碍可能与胰岛素水平异常、促黄体生成素升高有关，临床常见排卵障碍性不孕。超声监测需结合月经周期时间评估。
4、间质回声增强
卵巢间质在超声下呈现高回声表现，可能与间质细胞增生、纤维化有关。间质回声增强常伴随睾酮水平升高，患者可能出现脱发、油脂分泌旺盛等症状。需与卵巢纤维瘤等疾病进行影像学鉴别。
5、子宫内膜异常
长期无排卵可能导致子宫内膜增厚或息肉样改变，超声显示内膜厚度超过12毫米或结构不均。子宫内膜异常与雌激素持续刺激有关，增加子宫内膜病变风险。建议定期超声监测内膜情况。
多囊卵巢综合征的超声诊断需由专业医师结合临床综合分析。建议患者保持规律作息，控制体重在合理范围，减少高糖高脂饮食摄入。若出现月经紊乱、痤疮加重等症状，应及时至妇科或生殖内分泌科就诊，完善性激素六项、糖耐量试验等检查。超声复查建议选择月经周期第3-5天进行，避免排卵期干扰判断。
