子宫糜烂怎么引起的
子宫糜烂通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、机械性损伤、病原体感染、宫颈上皮内瘤变等原因引起。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的俗称，属于生理现象或病理状态，可能表现为阴道分泌物增多、接触性出血等症状。
1、激素水平变化
青春期、妊娠期或口服避孕药可能导致雌激素水平升高，刺激宫颈管柱状上皮外移，形成肉眼可见的红色糜烂样改变。这种情况属于生理性变化，通常无须特殊治疗，但需定期进行宫颈细胞学检查排除病变。伴随月经周期可能出现分泌物性状改变，建议避免使用刺激性洗液清洁会阴。
2、慢性炎症刺激
长期存在的阴道炎或宫颈炎可能引起局部充血水肿，导致宫颈鳞状上皮脱落。常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，可能伴随黄色脓性分泌物或性交疼痛。确诊需通过白带常规检查和病原体培养，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物，合并感染时需联用阿奇霉素片。
3、机械性损伤
频繁人工流产、分娩裂伤或粗暴性行为可能造成宫颈组织损伤，修复过程中柱状上皮覆盖创面形成糜烂样外观。损伤后可能伴有不规则出血，建议避免使用卫生棉条等内置式卫生用品。修复期可配合红外线理疗促进愈合，严重裂伤需考虑宫颈修复术。
4、病原体感染
人乳头瘤病毒高危型持续感染可能诱发宫颈上皮异常增生，早期表现为糜烂样改变。HPV感染多为一过性，但持续感染需通过阴道镜活检评估，可配合干扰素栓抗病毒治疗。合并细菌感染时可使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶，同时建议性伴侣同步检查治疗。
5、宫颈上皮内瘤变
癌前病变CIN1-3级在进展过程中可能出现宫颈表面血管增生，呈现糜烂样表现。需通过TCT和HPV检测初步筛查，确诊依赖阴道镜下活检。轻度病变可观察随访，中重度需行宫颈锥切术，术后需定期复查防止复发。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免长期使用护垫造成局部潮湿。性生活前后注意清洁，推荐使用避孕套降低感染风险。每年进行一次妇科检查，包括宫颈癌筛查项目。出现血性白带或异常出血时及时就医，避免自行使用阴道冲洗器破坏菌群平衡。保持适度运动增强免疫力，饮食注意补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。
