糖尿病跟肾脏有关系吗
糖尿病与肾脏有密切关系,长期血糖控制不佳可能引发糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,主要表现为蛋白尿、肾功能下降等症状。
高血糖状态会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白质漏出形成蛋白尿。随着病情进展,肾小球滤过率逐渐降低,可能出现水肿、高血压等表现。糖尿病肾病早期通常无明显症状,需要通过尿微量白蛋白检测才能发现。若不及时干预,可能发展为慢性肾功能不全甚至尿毒症。
少数糖尿病患者可能合并其他肾脏疾病,如肾小球肾炎、高血压肾病等。这些疾病与糖尿病肾病在临床表现上有相似之处,但发病机制不同。需要通过肾穿刺活检等检查明确诊断。部分特殊类型的糖尿病如MODY型糖尿病,可能以肾脏病变为首发表现。
糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,保持血糖、血压、血脂达标。限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。出现持续蛋白尿或血肌酐升高时需及时就医,在医生指导下进行规范治疗。早期干预可显著延缓糖尿病肾病进展,保护残余肾功能。