张洪涛:子宫腺肌症影响怀孕吗?看这里

2025-09-03 11:14:08
郑州德馨医院
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一、影响怀孕的机制

子宫环境改变:腺肌症导致子宫肌层增厚、弹性下降,受精卵着床时可能因“土壤贫瘠”难以扎根,增加早期流产风险。

输卵管功能受干扰:病灶可能压迫输卵管,阻碍精卵结合或胚胎运输。

激素水平紊乱:疾病常伴随黄体功能不足,影响胚胎发育所需的激素支持。

炎症反应:局部炎症可能降低子宫内膜容受性,干扰胚胎着床。

二、患病后能怀孕吗?能,但需分情况处理:

轻度患者:若子宫增大不明显、痛经较轻,可尝试自然怀孕,建议尽早备孕(35岁前成功率更高)。

中重度患者:若子宫显著增大(如孕8周以上)、月经量多导致贫血,或合并子宫内膜异位症,自然受孕率下降,需先治疗再备孕。

三、科学备孕建议

孕前评估:通过超声、MRI明确子宫大小及病灶位置,检测卵巢功能及输卵管通畅度。

个体化治疗:

药物:短效避孕药、GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)可缩小子宫体积,改善妊娠环境。

手术:病灶切除或子宫整形术(需严格评估生育需求,避免过度治疗)。

辅助生殖:若自然怀孕困难,可考虑试管婴儿(IVF),但需提前处理病灶以提高成功率。

子宫腺肌症并非怀孕的“绝对禁区”,关键在于早发现、早干预。若您有相关症状或备孕计划,建议及时就诊妇科,制定个性化方案,科学迎接好孕!

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