血糖高一直降不下来怎么办
血糖高一直降不下来可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。血糖高通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、药物影响等原因引起。
1、调整饮食
控制每日总热量摄入，减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物摄入。选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米、豆类等，有助于稳定血糖。避免饮用含糖饮料，限制酒精摄入。建议定时定量进餐，避免暴饮暴食，有助于维持血糖平稳。
2、增加运动
规律进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。结合抗阻训练如举重、弹力带练习，每周2-3次，有助于增加肌肉量。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。根据个人情况选择适宜运动强度和时间。
3、药物治疗
遵医嘱使用口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲双胍片可减少肝糖输出，格列美脲片促进胰岛素分泌，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。必要时使用注射类药物如利拉鲁肽注射液、德谷胰岛素注射液等。定期复诊调整用药方案，不可自行增减药量。
4、血糖监测
定期监测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖波动规律。使用血糖仪记录测量结果，就诊时提供给医生参考。根据血糖变化及时调整饮食和运动计划。监测糖化血红蛋白水平，反映近2-3个月平均血糖控制情况。出现异常血糖值应及时就医。
5、胰岛素治疗
对于胰岛功能严重受损患者，需进行胰岛素替代治疗。根据血糖谱选择基础胰岛素如甘精胰岛素注射液或预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液。掌握正确注射技术，轮换注射部位。配合血糖监测调整胰岛素剂量。注意防范低血糖风险，随身携带糖块应急。
血糖控制需要长期坚持健康生活方式，保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒，维持适宜体重。学习糖尿病自我管理知识，定期进行并发症筛查。保持良好心态，遇到血糖波动及时与医生沟通。家属应给予支持和监督，共同参与血糖管理。出现持续高血糖或不适症状应立即就医。
