肥胖想减肥去医院挂哪个科室
肥胖想减肥可以挂内分泌科或营养科,可能与代谢紊乱、饮食结构失衡、激素水平异常、遗传因素、缺乏运动等因素有关。
1、内分泌科
内分泌科主要针对由激素分泌异常导致的肥胖问题。甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征等疾病可能引起体重异常增加。医生会通过血液检查评估甲状腺激素、皮质醇、胰岛素等指标,确诊后可能开具左甲状腺素钠片、二甲双胍缓释片等药物调节代谢。对于伴有血糖异常的患者,还会进行糖尿病筛查和干预。
2、营养科
营养科侧重于通过科学饮食管理减重。营养师会评估日常膳食结构,制定个性化热量控制方案,建议增加全谷物、西蓝花等膳食纤维摄入,减少精制糖和饱和脂肪。针对暴食症等进食行为异常,可能结合认知行为。部分医院会提供人体成分分析等检测,帮助制定阶段性减重目标。
3、胃肠外科
对于体重指数超过32.5且合并代谢性疾病的重度肥胖者,胃肠外科可评估减重手术适应症。常见术式包括腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术等,通过缩小胃容积或改变消化吸收路径实现减重。术前需完成心肺功能评估,术后需长期随访营养状况。
4、康复医学科
康复医学科可指导运动康复方案,针对膝关节损伤等运动受限人群设计水中运动、抗阻训练等低冲击锻炼。通过体适能测试制定运动强度,结合心率监测避免运动风险。对于肌少症性肥胖患者,会特别注重肌肉量恢复训练。
5、心理科
心理科处理情绪性进食等行为问题。压力、焦虑诱发的暴饮暴食可通过正念训练改善,抑郁症伴随的代谢紊乱可能需要舍曲林片等药物干预。部分患者需进行家庭治疗改善不良喂养习惯,建立健康的体重管理动机。
减重期间应保持每日饮水量1500-2000毫升,优先选择清蒸、凉拌等低油烹饪方式。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。记录饮食和体重变化,定期复查肝肾功能。出现头晕、心悸等不适需及时复诊,避免自行服用减肥药物。长期维持体重需要建立可持续的生活习惯,而非短期极端节食。