子宫内膜增厚出血怎么回事
2025-11-05 13:45:13
子宫内膜增厚出血可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期精神压力或过度节食可能导致雌激素水平异常，刺激子宫内膜过度增生。典型表现为月经周期紊乱伴随非经期点滴出血。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素，配合规律作息改善症状。
2、子宫内膜息肉
慢性炎症或雌激素刺激易引发子宫内膜局部增生形成息肉。常见症状为经期延长、经间期不规则出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
3、子宫内膜增生
无排卵性月经周期导致孕激素缺乏，子宫内膜持续受雌激素刺激增厚。临床表现为大量出血或出血时间超过10天。需诊断性刮宫明确病理类型，单纯型增生可口服炔诺酮片治疗。
4、子宫肌瘤
肌瘤压迫宫腔或黏膜下肌瘤突出时，可能干扰子宫内膜正常脱落。特征为经量增多伴血块及贫血症状。体积较小者可注射醋酸亮丙瑞林微球缩小子宫，肌瘤剔除术适用于有生育需求者。
5、子宫内膜癌
绝经后异常出血需高度警惕，肥胖、糖尿病是高风险因素。早期表现为阴道排液或接触性出血，进展期出现下腹痛。确诊需分段诊刮，根据分期选择全子宫切除术或放化疗联合治疗。
日常需保持外阴清洁，避免剧烈运动加重出血。饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜，限制辛辣刺激食物。建议记录出血时间与经量变化，定期妇科检查。40岁以上患者每年应进行超声筛查，出现持续出血或头晕乏力等贫血表现时须及时就诊。
