子宫内膜增厚月经量少怎么回事
2025-10-26 10:23:35
子宫内膜增厚月经量少可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变、宫腔粘连、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜检查、药物调理等方式改善。
1、内分泌失调
长期精神压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为黄体功能不足或雌激素水平失衡。伴随月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。
2、多囊卵巢综合征
胰岛素抵抗与高雄激素血症可能抑制排卵，导致子宫内膜持续增生但脱落不全。典型表现为痤疮、多毛、肥胖伴月经稀发。常用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物改善代谢状态，需配合低糖饮食。
3、子宫内膜病变
单纯性增生或复杂性增生可能影响内膜正常脱落，与长期无排卵或雌激素刺激有关。可能出现非经期出血，确诊需依赖诊刮病理检查。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等药物控制内膜生长。
4、宫腔粘连
人工流产或宫腔操作后发生的Asherman综合征可能阻碍内膜脱落，表现为月经量锐减伴周期性腹痛。需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复，必要时放置宫内节育器预防再粘连。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退可能通过影响促性腺激素释放导致月经异常，常伴怕冷、乏力等症状。需检测TSH水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，甲状腺功能恢复正常后月经量通常改善。
建议记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。日常可适量食用豆制品、坚果等植物雌激素食物，但须限制高脂饮食。若症状持续超过3个月或出现剧烈腹痛、大量血块等异常情况，应及时进行妇科超声及性激素六项检查。药物治疗期间需定期复查内膜厚度，禁止自行调整用药剂量。
