子宫内膜炎形成的原因是什么
2025-10-30 15:31:55
子宫内膜炎可能由分娩或流产感染、宫腔手术操作、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、性传播病原体感染等原因引起。子宫内膜炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状，可通过抗生素治疗、物理治疗等方式缓解。
1、分娩或流产感染
分娩或流产后宫腔创面未完全修复时，病原体易通过宫颈上行感染子宫内膜。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。临床表现为恶露异常、下腹坠痛，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，必要时需进行宫腔引流。
2、宫腔手术操作
人工流产术、刮宫术等宫腔操作可能破坏子宫内膜屏障，器械消毒不时易将病原体带入宫腔。患者可能出现术后持续出血、腰骶酸痛，需使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素预防感染，术后需禁止盆浴1个月。
3、经期卫生不良
经期使用不洁卫生用品或发生性行为，可使外阴病原体经宫颈逆行感染。典型症状为经期延长伴脓性分泌物，建议更换透气卫生巾并口服头孢克肟胶囊，同时需保持外阴清洁干燥。
4、邻近器官炎症蔓延
输卵管炎、盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可通过淋巴系统扩散至子宫内膜。患者多伴有腰酸及肛门坠胀感，需联合使用盐酸莫西沙星片和妇科千金胶囊治疗原发病灶，辅以下腹部超短波理疗。
5、性传播病原体感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体可侵袭子宫内膜细胞。特征为性交后出血伴黄色泡沫状分泌物，确诊后需性伴侣同治，常用注射用头孢噻肟钠联合多西环素肠溶胶囊进行规范治疗。
预防子宫内膜炎需注意经期避免同房，流产后遵医嘱使用抗生素预防感染。日常保持外阴清洁，选择纯棉透气内裤并及时更换。出现持续下腹痛或异常阴道排液时需尽早就医，急性期治疗期间应卧床休息，避免辛辣刺激饮食。慢性患者可配合中药灌肠或下腹部艾灸等辅助，定期复查超声观察内膜恢复情况。
