拉肚子一周多不好是什么原因
腹泻持续一周多未好转可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等因素有关。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴有腹痛、腹胀等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当
进食生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹泻迁延不愈。这类情况通常伴有腹部隐痛、食欲减退，粪便多呈糊状或水样。治疗需调整饮食结构，避免刺激性食物，选择易消化的米粥、面条等，适量补充淡盐水预防脱水。若症状持续超过3天或出现发热需就医。
2、肠道感染
细菌性痢疾或病毒性肠炎可引起持续性腹泻，多与进食不洁食物有关。典型症状包括每日排便10次以上、脓血便、里急后重感，可能伴随38摄氏度以上发热。需通过粪便常规检查确诊，常用药物包括蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ。严重脱水者需静脉补液治疗。
3、肠易激综合征
精神紧张或肠道敏感可能导致功能性腹泻，表现为排便后腹痛缓解、粪便带有黏液但无脓血。症状常反复发作，肠镜检查无器质性病变。治疗以调节肠道菌群为主，可选用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片，配合认知行为改善焦虑情绪。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可引起慢性腹泻，多伴随体重下降、贫血、关节疼痛等全身症状。粪便检查可见红细胞和白细胞，结肠镜检查可发现肠道溃疡病变。需长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。
5、乳糖不耐受
先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致摄入乳制品后腹胀腹泻，粪便呈酸臭味且含泡沫。可通过氢呼气试验确诊，治疗需避免牛奶、冰淇淋等含乳糖食品，选择舒化奶或补充乳糖酶胶囊。继发性不耐受者需先治疗原发肠道疾病。
腹泻期间应保持清淡饮食，选择煮熟的蔬菜、苹果泥等低纤维食物，避免豆类、粗粮等产气食品。每日饮水量不少于2000毫升，可少量多次饮用淡糖盐水。注意腹部保暖，排便后使用温水清洗会阴部。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，须立即急诊处理。恢复期可逐步添加含益生菌的酸奶帮助重建肠道菌群平衡。
