月经过了半月又有血怎么回事
月经结束半月后又有出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经中期少量出血，通常持续2-3天，可伴有轻微腹痛。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较多或影响生活质量，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。
2、内分泌失调
长期压力过大、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，引发异常子宫出血。患者可能同时出现痤疮、脱发等症状。临床常用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行周期调理，配合规律作息和均衡饮食。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤突出宫腔时可能引起经间期出血，常伴随月经量增多、经期延长。超声检查可明确诊断。较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。
4、子宫内膜息肉
息肉组织表面血管丰富易破裂出血，表现为非经期不规则出血，可能伴有血性白带。宫腔镜检查是诊断金标准，可在镜下实施息肉电切术。术后需服用屈螺酮炔雌醇片预防复发，定期复查超声。
5、宫颈病变
宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病接触性出血多见，常发生在性生活后。需通过TCT和HPV检测明确性质。轻度炎症可用保妇康栓局部治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。治疗后应禁止性生活1-2个月。
日常需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴干燥清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，限制辛辣刺激饮食。若出血持续超过1周或伴随头晕乏力等贫血症状，应立即就诊妇科完善激素六项、阴道超声等检查。40岁以上女性出现异常出血时需特别注意排除子宫内膜恶性病变。
