晚上外阴总是瘙痒怎么回事

晚上外阴总是瘙痒可能与外阴炎、阴道炎、过敏反应、皮肤疾病、内分泌失调等因素有关。外阴瘙痒通常表现为局部皮肤发红、灼热感或分泌物异常，可通过保持清洁、药物治疗、调整生活习惯等方式缓解。

1、外阴炎

外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能与细菌感染、卫生习惯不良等因素有关。患者可能出现外阴红肿、疼痛、分泌物增多等症状。治疗时可使用红核妇洁洗液、复方黄柏液涂剂等药物清洗外阴，必要时遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等抗感染药物。

2、阴道炎

阴道炎包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等类型，可能与阴道菌群失调、性生活不洁等因素有关。常见症状为外阴瘙痒、白带异常、异味等。可遵医嘱使用保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物治疗，同时避免过度清洗阴道。

3、过敏反应

外阴接触卫生巾、内裤材质、洗涤剂等过敏原时可能引发瘙痒，表现为局部皮疹、刺痛感。需立即停用可疑过敏产品，用清水冲洗外阴，必要时遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。

4、皮肤疾病

外阴湿疹、银屑病等皮肤疾病可能导致夜间瘙痒加重，伴随皮肤干燥、脱屑。建议穿着纯棉透气内裤，避免抓挠，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物。

5、内分泌失调

围绝经期女性因雌激素水平下降可能出现外阴干燥瘙痒，糖尿病患者血糖控制不佳时也易引发外阴不适。需针对原发病治疗，如使用雌三醇乳膏局部涂抹，或通过胰岛素调控血糖。

建议每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂；选择纯棉透气内裤并每日更换；避免抓挠或热水烫洗患处；饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入；若瘙痒持续不缓解或伴随异常分泌物、溃疡等症状，应及时到妇科或皮肤科就诊，完善白带常规、血糖检测等检查明确病因。