阴道炎还是外阴炎怎么判断
阴道炎和外阴炎可通过症状部位、分泌物特征及伴随体征区分。阴道炎主要表现为阴道内瘙痒、异常分泌物增多，外阴炎则以外阴红肿、灼痛为特征。具体鉴别需结合妇科检查、分泌物检测等医学手段。
一、症状部位差异
阴道炎症状集中于阴道内部，常见阴道黏膜充血、分泌物性状改变，如霉菌性阴道炎出现豆渣样白带，细菌性阴道炎产生灰白色鱼腥味分泌物。外阴炎病变局限于外阴皮肤及黏膜，表现为大阴唇、小阴唇区域红肿热痛，严重时出现皲裂或溃疡，排尿时灼痛感明显。
二、分泌物特征对比
阴道炎患者通常有特异性分泌物，滴虫性阴道炎可见黄绿色泡沫状白带，需氧菌性阴道炎则为黄色脓性分泌物。外阴炎患者分泌物多来自皮肤炎症渗出，呈浆液性或脓性，但无阴道源性分泌物的典型气味和性状，常伴有外阴皮肤苔藓化或湿疹样变。
三、伴随体征区别
阴道炎可能伴随性交痛、阴道干涩等深部不适，妇科检查可见阴道壁充血或点状出血。外阴炎患者更多主诉外阴接触性疼痛，内裤摩擦时加重，体检发现外阴皮肤潮红、抓痕或苔藓样增厚，严重者出现前庭大腺囊肿等局部并发症。
四、检测方法不同
阴道炎确诊需进行阴道分泌物pH值测定、胺试验及显微镜检查，必要时做细菌培养。外阴炎诊断主要依靠外阴视诊、皮肤刮片检查，怀疑接触性皮炎时需做斑贴试验，真菌性外阴炎需氢氧化钾溶液镜检确认菌丝存在。
五、治疗重点区分
阴道炎治疗以阴道局部用药为主，如克霉唑阴道片治疗霉菌感染，甲硝唑阴道凝胶针对细菌感染。外阴炎需根据病因选择外用药物，湿疹样变可用氢化可的松乳膏，真菌感染适用联苯苄唑乳膏，同时需保持外阴干燥透气。
日常应选择纯棉内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂清洁会阴，如出现持续瘙痒或分泌物异常，建议尽早就医明确诊断。治疗期间禁止性生活，糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用抗生素者应注意预防二重感染。外阴清洁建议使用温水冲洗，无须过度使用护理液，保持局部干燥有助于炎症恢复。
