胆囊炎的疼痛性质是怎样的
2025-11-30 08:57:16
胆囊炎的疼痛性质多为右上腹持续性胀痛或绞痛，可能向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发。
胆囊炎发作时，典型疼痛位于右上腹肋缘下，呈现为持续性钝痛或压迫感，可能伴随阵发性加剧。疼痛多由胆囊壁炎症刺激和胆道痉挛引起，在胆囊收缩排空胆汁时症状加重。部分患者描述为刀割样或撕裂样剧痛，尤其在结石嵌顿于胆囊颈部时更为显著。疼痛放射至右肩胛区或右肩部是其特征之一，与膈神经传导通路相关。疼痛持续时间可从数小时到数日不等，体位改变或深呼吸可能使疼痛加剧。
非典型疼痛表现包括上腹正中或剑突下不适，易与胃部疾病混淆。少数患者仅表现为右肩部牵涉痛而无明显腹部症状，多见于老年或糖尿病患者。慢性胆囊炎患者可能出现隐痛或进食后饱胀感，疼痛程度较急性发作轻但持续时间更长。个别案例会伴随恶心呕吐、发热寒战等全身症状，提示可能继发胆管炎或胰腺炎。
建议出现胆囊区疼痛时避免自行服用止痛药物，需及时就医明确诊断。日常应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可减少胆囊收缩素分泌异常。急性发作期需禁食并静脉补液，慢性患者可适量增加膳食纤维摄入改善胆汁成分。定期超声检查有助于监测胆囊壁变化和结石动态。
