糖尿病性功能障碍用药
糖尿病性功能障碍患者可遵医嘱使用磷酸二酯酶5型抑制剂、雄激素替代药物、前列腺素E1类药物、多巴胺受体激动剂、α-肾上腺素能受体阻滞剂等药物。糖尿病性功能障碍可能与血糖控制不佳、血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素等有关，通常表现为勃起功能障碍、性欲减退、射精异常等症状。
磷酸二酯酶5型抑制剂如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，适用于糖尿病合并勃起功能障碍患者。这类药物通过增强阴茎海绵体血管舒张作用改善勃起功能，但需注意避免与硝酸酯类药物联用。使用前应评估心血管健康状况，常见不良反应包括头痛、面部潮红。
雄激素替代药物如十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等，适用于合并睾酮缺乏的糖尿病患者。长期高血糖可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致性欲减退。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原和血红蛋白水平，禁忌用于前列腺癌患者。
前列腺素E1类药物如前列地尔注射液、前列地尔尿道栓等，可通过局部注射或尿道给药改善阴茎血流。适用于血管性勃起功能障碍患者，可能出现阴茎疼痛或异常勃起等不良反应。严重心血管疾病患者慎用，需在专业医师指导下规范使用。
多巴胺受体激动剂如溴隐亭片、普拉克索片等，适用于合并高泌乳素血症的糖尿病患者。糖尿病神经病变可能影响多巴胺能神经传导，导致性欲抑制。用药初期可能出现恶心、头晕等反应，需从小剂量开始逐步调整。
α-肾上腺素能受体阻滞剂如酚妥拉明注射液、特拉唑嗪片等，可用于改善糖尿病性功能障碍患者的局部血流。这类药物通过阻断血管收缩受体发挥作用，但需警惕体位性低血压风险。严重肝肾功能不全者应调整剂量。
糖尿病性功能障碍患者应严格控制血糖水平，定期监测糖化血红蛋白。保持适度运动有助于改善血管内皮功能，建议选择游泳、快走等有氧运动。饮食上增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，限制高糖高脂饮食。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，必要时可寻求专业心理咨询。所有药物治疗均须在内分泌科医师指导下进行，不可自行调整用药方案。
