糖尿病眼病有哪些
糖尿病眼病主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、白内障、青光眼以及暂时性屈光不正。糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症之一，主要由长期高血糖导致眼部微血管损伤引起。
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中常见的类型，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力模糊、视野缺损等症状。糖尿病视网膜病变可能与长期高血糖、高血压、高血脂等因素有关，通常表现为眼底出血、微动脉瘤、硬性渗出等症状。治疗上可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物，严重时需进行激光治疗或玻璃体切割术。
糖尿病性黄斑水肿是糖尿病视网膜病变的严重并发症，主要表现为中央视力下降、视物变形。糖尿病性黄斑水肿可能与血管通透性增加、炎症反应等因素有关，通常表现为黄斑区增厚、视网膜水肿等症状。治疗上可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等抗血管内皮生长因子药物，或进行激光治疗。
糖尿病患者发生白内障的概率较正常人高，且发病年龄可能提前。白内障主要表现为渐进性无痛性视力下降、眩光、视物模糊等症状。糖尿病性白内障可能与晶状体内山梨醇积聚、氧化应激等因素有关。治疗上可通过白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术改善视力。
糖尿病患者发生开角型青光眼的概率增加，主要表现为眼压升高、视野缺损、视神经损害等症状。糖尿病性青光眼可能与房水排出受阻、视神经血流灌注不足等因素有关。治疗上可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼压药物，严重时需进行青光眼滤过手术。
糖尿病患者血糖波动较大时可出现暂时性屈光不正，表现为突然的视力变化、视物模糊等症状。暂时性屈光不正可能与晶状体渗透压改变有关，通常在血糖控制稳定后症状可自行缓解。无须特殊治疗，但需密切监测血糖变化。
糖尿病患者应定期进行眼科检查，建议每年至少一次全面的眼底检查。日常生活中需严格控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，避免剧烈运动及重体力劳动。饮食上注意低糖、低脂、高纤维，适量补充富含维生素A、C、E及锌的食物如胡萝卜、西蓝花、坚果等。出现视力变化时应及时就医，避免延误治疗时机。
