糖尿病脚烂涂什么药膏
2026-01-07 16:37:49
糖尿病足溃烂可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、银离子敷料、磺胺嘧啶银乳膏等药物。糖尿病足可能与血糖控制不佳、周围神经病变、感染等因素有关，需在医生指导下清创并联合用药。
重组人表皮生长因子凝胶适用于糖尿病足浅表溃疡，可促进创面肉芽组织生长和上皮细胞增殖。该药物需在清创后使用，避免与碘伏等消毒剂同时涂抹。使用期间需监测创面渗出情况，若出现红肿加重需及时就医。
莫匹罗星软膏用于金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染的糖尿病足，能抑制细菌蛋白质合成。该药物不可长期连续使用超过10天，涂抹前需用生理盐水清洗创面。合并深部组织感染时需配合口服抗生素。
夫西地酸乳膏对耐甲氧西林葡萄球菌感染的糖尿病足有效，通过阻断细菌延长因子G发挥作用。使用时需覆盖全部感染区域，每日用药不超过3次。该药物可能引起局部刺激感，过敏者禁用。
银离子敷料适用于渗出较多的感染性糖尿病足溃疡，具有广谱抗菌和吸收渗液作用。需根据创面大小裁剪敷料，每1-3天更换一次。重度缺血性溃疡慎用，使用期间需观察周围皮肤是否出现银沉积。
磺胺嘧啶银乳膏用于预防和治疗糖尿病足烧伤样创面感染，能同时发挥磺胺类药物和银离子的抗菌作用。该药物可能引起白细胞减少，长期使用需定期检查血常规。对磺胺过敏者禁用。
糖尿病足患者日常需严格控制血糖，每日检查足部有无破损，选择宽松透气的鞋袜。保持足部清洁干燥，水温不超过37℃。避免赤脚行走，修剪趾甲时防止损伤皮肤。出现新发溃疡、红肿流脓或发热时须立即就医，禁止自行使用偏方处理创面。建议每3个月进行专业足部筛查，必要时接受血管评估和神经病变检查。
