拉稀水且腹部发出声响如果是急性状态,需考虑是否为急性肠炎,拉稀水是腹泻表现,腹部发出声响是肠鸣音亢进或肠鸣音活跃表现。若出现急性肠炎多与不洁饮食有关,患者可能处于感染状态,建议以对因、对症支持治疗为主,常见治疗如下:
1、对因治疗:如果有明确感染相关因素,需要给予抗感染治疗,如选择头孢类或喹诺酮类消炎药治疗,但喹诺酮类消炎药,仅限于成年人。除此之外,若经常出现肠鸣音亢进、腹泻,需考虑是否存在慢性炎症以及功能性肠易激综合征等改变。若为肠易激综合征,需去除诱因,如情绪、压力等问题,然后辅以调节肠道运动药物,如曲美布汀、匹维溴铵,也可加用肠道益生菌改善症状;
2、对症治疗:可加用对症支持治疗,如选择蒙脱石散,具有吸附、收敛作用,可较好改善腹泻症状,另外黄连素、肠道益生菌都是可以选择对症支持的药物。若腹泻较为明显,需注意补水,因经常腹泻可导致消化道失液较为明显,可引起脱水相关症状,所以需积极补液。通常经口补液较好,若不能经口服用或服用后患者出现不适症状,可考虑经静脉补液。
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