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烧伤后急性肾功能衰竭

烧伤后急性肾功能衰竭

烧伤后急性肾功能衰竭概述

烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
  • 发病部位在哪里?下腹
  • 应该挂什么科?肾内科、普通外科
  • 有什么典型症状?代谢性酸中毒、多尿、恶心、昏迷、惊厥、疲乏
  • 应该做哪些检查项目呢?肾脏CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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邸志勇

Q: 烧伤后急性肾功能衰竭怎么办

A: 烧伤后低血容量性休克是引起急性肾衰竭的主要原因。烧伤后急性肾功能衰竭的临床表现是少尿,补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。特别是大面积深度烧伤患者,由于大量肉芽组织外露,易诱发严重的创面感染,而严重感染进一步加重了脏器功能的损害,造成恶性循环,最后导致急性肾功能衰竭的发生。因此,合理应用高效敏感的抗生素是必须的。对诊断有严重感染者,根据细菌培养药敏结果选择抗生素抗感染,怀疑有真菌感染者,给予抗真菌药物。尽量选用避免有肾毒性的抗生素,必须应用经过肾脏排泄的抗生素时,应注意给药方案,以确保有效的药物浓度而不出现各种毒性反应。

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