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感染HPV会得宫颈癌吗

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感染HPV会得宫颈癌吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
感染HPV,尤其是感染高危型HPV会增加病人患有宫颈癌的风险,但并不是所有的HPV感染都会导致宫颈癌的发生。有研究发现,女性在发生宫颈浸润性癌之前几个月到几年的时间,一般都已经感染某种特殊类型的HPV。如果病人同时存在着宫颈上皮内瘤变等不典型增生病变,就有可能从宫颈上皮的不典型增生病变,发展为宫颈浸润性癌。所以,对于伴有宫颈上皮不典型增生的病人,尤其是三级的宫颈上皮不典型增生,同时伴有HPV感染,要给予高度重视和积极治疗。

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最早期的宫颈癌同宫颈糜烂一样,常常没有任何临床症状,有时会有接触性出血,多表现为查体后出血或者同房后出血,尤其是同房后出血比较常见。对于同房后或者查体后出血,一定要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌,如果宫颈TCT或HPV有异常,要进一步做阴道镜下宫颈多点活检,以明确诊断。宫颈癌接触性出血常常出血量也不多,但持续时间较长,当然有时出血量很多。

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