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妊娠合并胆囊炎出现阻塞性黄疸怎么办

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妊娠合并胆囊炎出现阻塞性黄疸怎么办

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
妊娠合并胆囊炎一般采取保守治疗。主要原则是控制饮食。轻症病人发作时应该禁止高脂肪饮食摄入,根据病情进行适当的补充液体,并以纠正电解质紊乱。重症病人应该禁止进食,同时进行对症治疗,依据需要给予适当的解痉止痛药,常用阿托品。并尽量选用对胎儿没有影响的广谱抗生素药物治疗,常用头孢类。一般对于治疗严重胆道感染有明显效果。但当出现阻塞性黄疸,则需要进一步手术治疗,要根据具体发病时所处的孕周。若在中期妊娠,而此时已经出现阻塞性黄疸,情况严重,病情危及,应立即决定妊娠中期手术。如果临近预产期,可建议最好等到产后再行手术治疗。

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最常见的跟我们相关的,第一就是说女性,女性发病率是男性的3.4倍,换句话说,女同志容易得胆囊结石,容易得胆囊炎;第二可能就是遗传,很多病人都有这个体会,就是家里头对这个手术不陌生,这个遗传相关的高危因素也很多;第三个就是说这个肥胖,体重大一些的病人,得这个胆囊结石,胆囊炎的发作概率也比较仍然明显增高;另外还有一个,我们经常会提到的吃早饭,不吃早饭的人,他发病率也会明显地增高,基本上是这几点。

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