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子宫肌瘤复发了该如何处理

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子宫肌瘤复发了该如何处理

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
子宫肌瘤复发后要及时处理。在不切子宫,只做了剔除手术处理子宫肌瘤的情况下,复发率是很高的,尤其是腹腔镜手术,有报道腹腔镜手术的复发率可以达到50%。对于有生育要求的患者建议做开腹手术,尽可能的把能触摸到的肌瘤都挖干净,假如是腹腔镜手术,术后就要采取一些预防复发的措施,如用一些GnRH药,也就是雌激素的药物;可以口服一些米非司酮或者中成药来控制复发;只要子宫还在,只要病因还存在,就有可能会复发,所以在生活中要预防那些复发的因素,要定期的做检查,发现复发以后再做相应的处理。复发以后的处理原则基本上和第一次发生肌瘤的处理原则是类似的。对于反复复发的肌瘤,如果患者接近了围绝经期,如果有恶变的倾向的时候,就不建议再做反复的肌瘤的剔除,这个时候子宫全切可能是一个最佳的手段。

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感染与子宫肌瘤通常没有直接的关系,即使女性有子宫体炎,或者子宫内膜炎,都不会直接诱发产生子宫肌瘤。子宫肌瘤的发生原因虽然不是特别明确,但目前认为可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激有关系,这是因为子宫肌瘤主要发生在生育年龄,在绝经以后,肌瘤就会出现萎缩变小现象,而在青春期前很少有子宫肌瘤的出现。无论女性是否有感染,只要是在生育年龄,都可能会有子宫肌瘤的出现。同时,对于有子宫炎症的女性,也不是100%会有子宫肌瘤的长出。

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