小孩呕吐腹泻怎么回事

小孩呕吐腹泻可能由饮食不当、胃肠型感冒、轮状病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏等原因引起，可通过调整饮食、口服补液盐、使用蒙脱石散、益生菌制剂、抗感染药物等方式治疗。

1、饮食不当

儿童进食生冷、变质或不洁食物后易刺激胃肠黏膜，引发呕吐腹泻。症状多为阵发性腹痛伴水样便，无发热。建议家长暂停固体食物6-8小时，少量多次喂食口服补液盐Ⅲ，可配合使用蒙脱石散吸附毒素。若12小时内症状未缓解需就医。

2、胃肠型感冒

肠道病毒感染引起的胃肠功能紊乱，常见呕吐后出现低热、水泻。可能与腺病毒、诺如病毒感染有关，通常表现为每日排便3-5次。家长需保持患儿臀部清洁，使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，必要时口服消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。

3、轮状病毒感染

秋冬季高发的病毒性肠炎，特征为蛋花汤样便伴喷射状呕吐，易导致脱水。发病与轮状病毒侵袭肠绒毛有关，可能出现尿量减少症状。需使用口服补液盐溶液预防脱水，可配合锌制剂促进肠黏膜修复，严重时需静脉补液治疗。

4、细菌性肠炎

食用被沙门氏菌、志贺菌污染食物所致，常见黏液脓血便伴里急后重。多与进食未煮熟肉类有关，可能伴随38℃以上发热。确诊需粪便培养，轻症用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散，重症需头孢克肟颗粒抗感染。

5、食物过敏

牛奶蛋白或海鲜过敏可致急性胃肠反应，常见呕吐后出现荨麻疹。发病机制为IgE介导的变态反应，可能伴有面部水肿。家长应立即停用可疑食物，口服氯雷他定糖浆抗过敏，腹泻严重时可用消旋卡多曲颗粒。

患儿呕吐腹泻期间应保持清淡饮食，首选米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮品加重腹泻。每日监测体温和尿量，出现持续呕吐、血便、精神萎靡或8小时无尿时需急诊处理。恢复期可逐步添加含锌食物促进肠黏膜修复，如瘦肉泥、南瓜粥等。