手指关节弯曲伸不直怎么回事
手指关节弯曲伸不直可能与关节退行性变、类风湿关节炎、腱鞘炎、外伤后遗症、先天性发育异常等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、康复训练、手术松解等方式改善。
1、关节退行性变
长期劳损导致关节软骨磨损,关节间隙变窄,骨赘形成阻碍关节活动。晨起时关节僵硬明显,活动后稍缓解。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合超短波理疗。
2、类风湿关节炎
自身免疫异常引发滑膜炎,导致关节肿胀畸形。常见对称性多关节受累,伴有晨僵超过1小时。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,严重时需注射阿达木单抗注射液。
3、腱鞘炎
肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症,常见于频繁使用手指人群。表现为弹响指或扳机指现象,局部压痛明显。早期可用塞来昔布胶囊缓解炎症,配合支具制动,顽固病例需行腱鞘切开术。
4、外伤后遗症
骨折愈合不良或肌腱粘连会导致关节活动受限。多有明确外伤史,X线可见骨痂形成异常。需进行关节松动术治疗,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
5、先天性发育异常
儿童期出现的关节挛缩多与先天性多发性关节挛缩症相关。表现为多个关节固定屈曲畸形,肌肉发育不良。需早期进行矫形支具治疗,严重者需行肌腱延长术。
日常应注意避免手指过度负重活动,冬季注意关节保暖,可进行温水浸泡促进血液循环。饮食上适当增加富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收。若保守治疗3个月无改善,或出现关节明显变形、夜间痛醒等症状,建议及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因后针对性治疗。