腰痛腰酸是怎么回事

腰痛腰酸可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多与长期保持不良姿势或过度劳累有关，表现为腰部持续性酸胀痛，活动后加重。急性期需卧床休息，配合热敷缓解肌肉痉挛，慢性期可通过推拿、针灸改善血液循环。若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出常因椎间盘退变或外伤导致，典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度患者可通过牵引治疗减轻神经根压迫，中重度需考虑椎间孔镜手术或开放手术。药物治疗包括甲钴胺片营养神经、甘露醇注射液消除神经水肿，疼痛剧烈时使用盐酸曲马多片镇痛。

3、骨质疏松

骨质疏松多见于绝经后女性及老年人，表现为腰背隐痛伴身高缩短。需补充碳酸钙D3片和维生素D滴剂，严重者使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。日常应增加日照时间，进行太极拳等低冲击运动，避免弯腰提重物以防椎体骨折。

4、泌尿系统疾病

肾结石或肾炎可能引发腰部钝痛或绞痛，常伴血尿、排尿异常。肾结石小于6毫米可口服排石颗粒配合多跳跃，较大结石需体外冲击波碎石。急性肾盂肾炎需用盐酸左氧氟沙星片抗感染，同时监测体温和尿量变化。

5、妇科疾病

盆腔炎或子宫肌瘤会引起下腰部坠痛，月经期加重。盆腔炎患者需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗炎，配合红外线照射促进炎症吸收。子宫肌瘤超过5厘米或引起严重症状时，需行腹腔镜肌瘤剔除术。

建议避免久坐久站，每1小时起身活动腰部，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可用护腰支撑，但不宜长期佩戴。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若腰痛持续超过2周或伴随发热、下肢麻木、大小便失禁等症状，应立即就医排查强直性脊柱炎、肿瘤等严重疾病。