膝关节单髁置换的利弊

膝关节单髁置换术适用于单侧间室骨关节炎患者，能保留健康关节结构且恢复快，但存在假体松动、感染等风险。

膝关节单髁置换术通过仅替换受损的关节面，保留交叉韧带和健康软骨，术后关节功能更接近生理状态。手术创伤小，出血量通常控制在50-200毫升，住院时间缩短至3-5天。患者术后1-2周可借助助行器行走，6-8周基本恢复日常活动。相比全膝关节置换，单髁置换能降低20%-30%的并发症概率，且翻修手术成功率较高。该术式对65岁以下活动量大的患者更具优势，假体使用寿命可达10-15年。

单髁置换术后可能发生假体周围骨折，发生率约1%-3%，多与骨质疏松或过度负重有关。感染风险存在于0.5%-2%的病例中，需长期随访观察。5%-10%的患者可能出现进展性关节炎，导致剩余关节面需二次手术。假体松动发生率约3%-5%，与骨水泥固定技术及患者体重指数相关。术后10年内约有15%-20%病例需转为全膝关节置换，主要因对侧间室退变加重。

术后需定期进行影像学评估，建议每6-12个月复查X线片监测假体位置。康复期应避免爬楼梯、深蹲等动作，控制体重在BMI24以下可延长假体寿命。出现关节红肿热痛或活动受限时需及时就诊，排除感染或假体失效可能。长期随访数据显示，规范操作的单髁置换术患者满意度可达85%-90%，但术前需严格评估适应证。