股骨颈骨折6个月不长

股骨颈骨折6个月未愈合可能与骨折类型、血供不足、固定方式不当等因素有关，需结合影像学检查评估骨痂形成情况。

股骨颈骨折愈合延迟常见于头下型或经颈型骨折，这类骨折因破坏股骨头主要血供导致愈合困难。X线检查若显示骨折线清晰无骨痂、断端吸收或硬化，提示存在延迟愈合。患者年龄超过60岁、骨质疏松严重或合并糖尿病等基础疾病时，成骨细胞活性降低会显著延长愈合周期。术中复位不良、内固定稳定性不足可能导致骨折端微动，影响软骨内骨化过程。长期吸烟或使用糖皮质激素会抑制血管生成，进一步延缓骨折愈合速度。

少数情况下需考虑病理性骨折可能，如骨肿瘤或骨髓炎导致的骨质破坏。股骨头坏死是严重并发症，表现为渐进性髋部疼痛和活动受限，MRI检查可见早期骨髓水肿和软骨下骨折。感染性骨不连会出现局部红肿热痛、窦道流脓，实验室检查可见白细胞和C反应蛋白升高。先天性成骨不全患者因胶原蛋白合成障碍，骨折愈合时间普遍延长。放射性骨坏死常见于盆腔放疗史患者，表现为骨质疏松和病理性骨折风险增加。

建议定期复查X线或CT监测愈合进展，避免患肢过早负重，加强钙和维生素D补充，控制血糖在稳定水平。物理治疗如脉冲电磁场刺激可促进成骨细胞增殖，高压氧治疗能改善局部缺氧状态。若确诊骨不连需考虑植骨手术，带血管蒂的腓骨移植可同时提供力学支撑和血运重建。日常需戒烟限酒，进行非负重关节活动度训练，使用拐杖分散髋部压力，睡眠时保持患肢外展中立位。出现突发疼痛或关节畸形应立即就医，排除内固定失效或股骨头塌陷。