皮肤摔伤后化脓怎么处理

皮肤摔伤后化脓需及时清创消毒并遵医嘱使用抗生素治疗。化脓性伤口处理主要有彻底清创、外用抗菌药物、口服抗生素、定期换药、必要时手术引流等方式。

1、彻底清创

使用生理盐水冲洗伤口去除脓液和坏死组织，再用碘伏或双氧水消毒创面。较深的伤口需用无菌镊子清除嵌入的异物，清创时若疼痛剧烈可局部涂抹利多卡因乳膏缓解。清创后保持创面开放透气，避免包扎过紧。

2、外用抗菌药物

涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，每日2-3次覆盖创面。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。用药前需擦干创面，涂抹后覆盖无菌纱布。外用药物过敏者禁用，孕妇慎用夫西地酸。

3、口服抗生素

感染扩散或伴有发热时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素5-7天。糖尿病患者或免疫功能低下者需延长疗程。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等不良反应需立即停药。

4、定期换药

每日用生理盐水清洗后更换敷料，观察脓液颜色和量。渗出较多时选用吸收性好的水胶体敷料，肉芽增生期改用油纱敷料。换药时注意手卫生，污染敷料需密封丢弃。

5、手术引流

形成脓肿或皮下积脓时需切开引流，清除坏死组织后放置引流条。术后每日冲洗脓腔，配合红外线照射促进愈合。深部感染或骨外露者可能需要皮瓣移植手术。

伤口愈合期应保持创面干燥清洁，避免抓挠和剧烈运动。每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进组织修复，摄入维生素C含量高的柑橘类水果增强免疫力。戒烟限酒，控制血糖血压在正常范围。如出现红肿热痛加重、发热寒战等全身症状需立即就医。恢复期间避免游泳、泡澡等长时间浸水活动，外出时用防晒衣物保护新生皮肤。