哪些女性容易发生妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病高发人群主要有超重或肥胖女性、年龄超过35岁女性、有糖尿病家族史女性、既往有妊娠期糖尿病史女性、多囊卵巢综合征女性等。
1、超重或肥胖女性
体重指数超过24或腹型肥胖女性更易发生妊娠期糖尿病。脂肪组织增多会导致胰岛素抵抗加重,妊娠期激素变化会进一步影响糖代谢。这类孕妇需在孕前控制体重,孕期定期监测血糖,必要时进行医学营养干预。
2、年龄超过35岁女性
高龄孕妇机体代谢能力下降,胰腺β细胞功能减退,妊娠期更易出现糖耐量异常。随着年龄增长,胰岛素敏感性降低,妊娠期糖尿病发生概率显著增高。建议孕前进行糖耐量筛查,孕期加强血糖监测。
3、有糖尿病家族史女性
直系亲属患有2型糖尿病的女性具有遗传易感性,胰岛功能储备可能不足。妊娠期胰岛素需求增加时易出现相对不足,导致血糖升高。这类孕妇应从早孕期开始进行饮食管理和运动指导。
4、既往有妊娠期糖尿病史女性
曾有妊娠期糖尿病的女性再次妊娠时复发概率较高。这可能与持续的胰岛素抵抗状态和β细胞功能损伤有关。建议在计划再次妊娠前进行糖化血红蛋白检测,孕期需尽早进行75g口服葡萄糖耐量试验。
5、多囊卵巢综合征女性
多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,妊娠期糖尿病发生风险增加。这类患者孕前应改善胰岛素敏感性,孕期需密切监测血糖变化,必要时使用胰岛素控制血糖。
建议所有孕妇在妊娠24-28周常规进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。确诊妊娠期糖尿病后需进行医学营养治疗,适量运动,定期监测血糖。血糖控制不佳时需及时就医,在医生指导下使用胰岛素治疗。产后6-12周应复查糖耐量,之后每1-3年进行糖尿病筛查,以早期发现糖代谢异常。日常生活中注意保持合理体重,均衡饮食,规律运动,有助于预防妊娠期糖尿病发生。