小儿癫痫治疗时应注意什么
小儿癫痫治疗时需注意规律用药、定期复查、避免诱因、心理支持和饮食管理。癫痫是儿童神经系统常见疾病,需长期综合干预。
1、规律用药
严格遵医嘱按时按量使用抗癫痫药物是治疗核心。常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等,不可自行增减剂量或突然停药。漏服药物可能诱发发作,家长需设置用药提醒。若出现皮疹、嗜睡等不良反应应及时就医调整方案。
2、定期复查
治疗初期需1-3个月复查脑电图和血药浓度监测,稳定后可延长至6-12个月随访。复查内容包括发作频率记录、药物副作用评估及生长发育监测。脑电图异常持续存在可能提示需调整治疗方案,家长需保存完整发作记录供医生参考。
3、避免诱因
睡眠不足、闪光刺激、情绪激动是常见诱发因素。患儿应保证每天8-10小时睡眠,避免长时间看电视或玩电子游戏。发热时需及时降温,因体温升高可能降低发作阈值。剧烈运动时需有监护人陪同,游泳等高风险活动应谨慎。
4、心理支持
约半数患儿存在焦虑抑郁情绪,家长需避免过度保护或歧视态度。可通过绘本、游戏等方式帮助患儿理解疾病,鼓励正常参与社交和学习。学校老师应知晓病情并掌握发作急救措施,避免孤立患儿。
5、饮食管理
生酮饮食对部分难治性癫痫可能有效,但需在营养师指导下进行。日常应保证蛋白质和维生素摄入,避免含咖啡因食物。服药期间注意补充维生素D和钙质,定期监测骨密度。暴饮暴食或饥饿均可能诱发发作,建议少量多餐。
癫痫患儿日常需建立规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。家长应学习发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、记录发作时长等。可准备医疗警示手环注明病情和用药信息。每年进行视力、听力及认知功能评估,及时发现并发症。治疗期间如出现发作频率增加、意识障碍持续等情况需立即就医。通过规范治疗和科学护理,多数患儿发作可得到良好控制。