微创手术子宫肌瘤

子宫肌瘤可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术等微创方式治疗。子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。

1、腹腔镜手术

腹腔镜手术是在腹部打几个小孔，通过腹腔镜器械切除子宫肌瘤。这种手术创伤小，恢复快，适合肌瘤体积较大或数量较多的患者。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，一般1-2周可恢复。常用的术后药物包括头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等。

2、宫腔镜手术

宫腔镜手术是通过阴道置入宫腔镜切除黏膜下肌瘤。这种手术无需腹部切口，适合向宫腔内突出的肌瘤。术后可能出现短暂发热或阴道排液，通常3-5天可缓解。术后可能需要使用左氧氟沙星片预防感染。

3、激素治疗

对于暂时不适合手术的患者，可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓释微球，通过降低雌激素水平使肌瘤缩小。这类药物可能导致潮热、骨质疏松等更年期样症状，一般用药3-6个月。

4、聚焦超声治疗

高强度聚焦超声通过体外发射超声波消融肌瘤组织。这种无创治疗适合希望保留子宫的年轻患者，但可能需要多次治疗。治疗后可能出现下腹不适或皮肤灼热感，通常1-2天缓解。

5、动脉栓塞术

通过介入方法阻断子宫动脉对肌瘤的血供使其坏死。这种治疗适合有手术禁忌症的患者，术后可能出现剧烈腹痛或发热。可能需要使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛。

术后应注意保持会阴清洁，2个月内避免重体力劳动和性生活。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查超声观察肌瘤变化，若出现异常出血或腹痛加重应及时就医。保持规律作息和良好心态有助于术后恢复。