勃起不够硬什么原因

勃起不够硬可能与心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等因素有关。勃起功能障碍通常表现为勃起硬度不足、勃起维持困难等症状，建议及时就医明确病因。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋传导，导致勃起硬度不足。这类情况通常伴随性欲减退或早泄，可通过心理咨询、认知行为疗法改善。避免过度自我施压，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压可能减少阴茎海绵体供血，导致勃起不坚。这类患者常合并心血管疾病症状，需控制血压血脂。临床常用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流，但须在医生指导下使用。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或盆腔手术可能损伤勃起相关神经。患者多存在长期血糖控制不佳史，表现为渐进性勃起功能下降。需优先治疗原发病，甲钴胺片等神经营养药物可能有一定辅助作用。

4、激素水平异常

睾酮分泌不足可能影响勃起硬度，中老年男性更常见。伴随性欲低下、体毛减少等症状，可通过十一酸睾酮胶丸补充治疗。但前列腺癌患者禁用雄激素制剂，用药前需完善前列腺特异性抗原检测。

5、药物副作用

抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、降压药如美托洛尔缓释片可能干扰勃起功能。若服药后出现症状，切勿自行停药，应咨询医生调整用药方案。部分中成药如疏肝益阳胶囊可能减轻药物相关副作用。

建议保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，地中海饮食有助于维持血管健康。吸烟饮酒会加重血管损伤，需尽早戒除。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查。未经医生指导不要自行服用壮阳药物，以免掩盖真实病情。