小腿骨折如何消肿

小腿骨折后消肿可通过抬高患肢、冷敷、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式实现。肿胀通常由局部出血、炎症反应、淋巴回流受阻等因素引起。

1、抬高患肢

骨折后24-48小时内将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。建议使用枕头或软垫支撑小腿，保持踝关节高于膝关节。每日维持12-16小时抬高状态，睡眠时也可持续进行。

2、冷敷

急性期采用冰袋冷敷骨折部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗血，缓解疼痛性肌肉痉挛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤，皮肤感觉异常者禁用。

3、加压包扎

使用弹性绷带自足背向膝部螺旋缠绕，压力均匀适中。包扎后观察趾端颜色和温度，防止过紧影响血运。可与夹板固定配合使用，既能稳定骨折端又减轻软组织水肿。

4、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，七叶皂苷钠片促进淋巴回流，布洛芬缓释胶囊控制炎症反应。严重肿胀可短期注射甘露醇注射液脱水，但需监测电解质平衡。

5、康复训练

固定稳定后早期进行踝泵运动，每小时屈伸踝关节20-30次。拆除外固定后逐步开展直腿抬高、膝关节屈伸等训练，通过肌肉泵作用加速静脉回流。水中步行训练利用浮力减轻负重效果显著。

骨折恢复期需保证每日优质蛋白摄入量不少于1.2g/kg体重，优先选择鱼肉、蛋清、大豆制品等易消化来源。限制钠盐摄入每日不超过5g，避免腌制食品。肿胀完全消退前禁止患肢负重，行走时使用拐杖分担体重。定期复查X线观察骨痂形成情况，出现皮肤发紫、剧烈疼痛等异常需立即就医。保持石膏或支具干燥清洁，每日检查肢体末端血运和感觉变化。