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紫癜好了以后手轻微浮肿

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紫癜康复后出现手部轻微浮肿可能与毛细血管通透性未完全恢复或继发肾脏损伤有关。常见原因包括过敏性紫癜遗留的血管炎性反应、肾小球肾炎导致的蛋白尿、低蛋白血症引发的组织水肿、静脉回流障碍以及药物副作用等。建议监测尿常规和肾功能,避免高盐饮食,若持续不缓解需复查免疫指标。

过敏性紫癜患者在皮疹消退后,血管壁炎症可能尚未完全修复,毛细血管通透性增加会导致局部组织液渗出。部分患者可能合并紫癜性肾炎,尿蛋白丢失会引起血浆胶体渗透压下降,表现为晨起眼睑浮肿和手部肿胀。长期使用糖皮质激素治疗的患者可能出现水钠潴留副作用,表现为手指按压后凹陷性水肿。静脉瓣功能不全或淋巴回流障碍患者,久站后可能出现进行性加重的肢体浮肿。极少数情况下需排查抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病继发的微血栓形成。

日常应注意记录每日尿量和体重变化,限制每日食盐摄入不超过5克,睡眠时垫高上肢促进静脉回流。避免接触既往过敏原如海鲜、花粉等,慎用非甾体抗炎药以免加重肾脏负担。可穿戴医用弹力手套改善循环,定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值。若出现泡沫尿、下肢对称性水肿或关节肿痛,需及时就诊肾内科或风湿免疫科。

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