腰间盘突出腿疼怎么治疗

腰椎间盘突出导致的腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随下肢麻木、肌肉无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟。急性期后可进行腰椎牵引，通过增大椎间隙减轻髓核压迫，需由专业康复师操作。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能减轻神经根炎症反应，甲钴胺片可营养受损神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。

4、牵引治疗

机械牵引通过纵向拉力增大椎间隙，促进髓核回纳。需根据个体差异调整牵引力度，一般不超过体重的1/3。治疗期间出现下肢放射痛加重应立即停止，避免造成神经损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎间盘退变，需植入椎间融合器维持脊柱稳定性。术后需佩戴腰围保护3个月。

腰椎间盘突出患者应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时保持脊柱中立位。日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌。控制体重减轻腰椎负荷，久坐时使用腰靠支撑。若出现大小便功能障碍或足下垂需立即就医，提示马尾神经受压需急诊手术干预。康复期可配合中医针灸、推拿改善局部循环，但急性期禁用暴力手法。