是否是慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜及骨质的慢性化脓性炎症,通常表现为长期耳流脓、听力下降、鼓膜穿孔等症状。判断是否为慢性化脓性中耳炎需结合病史、耳镜检查及影像学检查综合评估。
慢性化脓性中耳炎的典型症状包括持续性或间歇性耳流脓,脓液可能为黏液性或脓性,部分患者伴有臭味。听力下降是常见伴随症状,多为传导性耳聋,少数可能发展为混合性耳聋。耳镜检查可见鼓膜穿孔,穿孔部位多在紧张部或松弛部,部分患者可见鼓室内肉芽组织或胆脂瘤形成。颞骨CT检查能清晰显示中耳乳突病变范围,对判断骨质破坏程度有重要价值。
部分患者可能仅表现为轻微症状,如偶发耳闷胀感或轻微听力下降,此时需与分泌性中耳炎鉴别。少数病例可能合并颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等,表现为剧烈头痛、发热、意识障碍等神经系统症状。儿童患者因咽鼓管解剖特点更易发病,家长需注意观察孩子是否频繁抓耳、哭闹或出现学习注意力不集中等表现。
建议出现耳部不适症状持续超过3个月的患者及时就诊耳鼻喉科,通过专业检查明确诊断。日常生活中应保持耳道干燥,避免污水进入耳内,洗澡时可使用耳塞防护。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素有助于增强抵抗力。急性发作期需遵医嘱使用抗生素治疗,慢性期可考虑手术清除病灶并重建听力。