腰疼挂什么科室

腰疼可以挂骨科、疼痛科、泌尿外科、肾内科或风湿免疫科。腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、肾炎或强直性脊柱炎等因素有关。

1、骨科

骨科主要诊治腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱疾病引起的腰疼。这类疾病通常伴随下肢麻木、活动受限等症状，可通过X光、CT或核磁共振明确诊断。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，严重者需考虑椎间孔镜手术或开放减压手术。

2、疼痛科

疼痛科适合慢性腰疼或病因复杂的患者，如腰肌劳损、纤维肌痛综合征等。这类疼痛常表现为持续性酸胀感，活动后加重。医生可能采用神经阻滞疗法、冲击波治疗配合双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物综合干预。

3、泌尿外科

突发性绞痛伴血尿可能为泌尿系统结石，需挂泌尿外科。肾结石或输尿管结石引起的腰疼多为单侧剧烈疼痛，可能伴随恶心呕吐。医生会通过超声或CT检查，根据结石大小选择体外碎石或输尿管镜取石术，常用药物包括消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒。

4、肾内科

双侧腰部隐痛伴水肿需排查肾炎，应就诊肾内科。肾小球肾炎或肾盂肾炎可能引起腰疼，伴随蛋白尿、发热等症状。医生会进行尿常规、肾功能检查，可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、黄葵胶囊等药物，严重者需激素治疗。

5、风湿免疫科

晨僵超过30分钟的腰疼需考虑强直性脊柱炎，应至风湿免疫科就诊。这类疾病多表现为夜间痛、活动后减轻，可能伴随关节肿胀。医生会通过HLA-B27基因检测和骶髂关节影像确诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

日常应注意避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。急性期可局部热敷，但持续超过3天或伴随发热、下肢无力等症状须立即就医。建议根据疼痛性质、伴随症状初步判断科室，若无法明确可先至骨科或疼痛科初诊，由医生根据检查结果转诊至相应专科。